Por Juliana da Silva

A candidíase vulvovaginal é uma infecção muito comum no mundo feminino e é causada por um fungo, sendo o mais frequente o cândida albicans, acometendo mais de 2 milhões de pessoas no Brasil todos os anos. Acomete a vagina e os tecidos da abertura da vagina (vulva).

O tratamento geralmente é simples, porém a patologia é muito incômada e afeta bastante a vida da mulher, tanto física, emocional e sexualmente.

A candidíase é considerada uma infecção vaginal endógena, ou seja, que já existe em pequenas quantidades em nosso organismo e vive em equilíbrio com a flora vaginal. Quando existe um desequilíbrio do pH da mucosa vaginal passa a existir um ambiente favorável para a multiplicação excessiva dos fungos, levando à candidíase vulvovaginal. Este desequilíbrio,
geralmente, está associado à queda da imunidade, uso de roupas intima sintética ou muito apertada, uso de antibióticos, anticoncepcionais, imunossupressores e corticoides. Associado ainda à gravidez, diabetes, alergias, estresse, ansiedade, maus hábitos higiene e ao HPV
(papiloma vírus).

Os sintomas mais comuns são:

• Prurido vulvar (coceira vaginal);
• Ardência ou dor na região vaginal que podem vir acompanhados de disúria (dor ao
  urinar) ou dispareunia (dor durante o ato sexual);
• Vermelhidão na região da vulva;
• Corrimento vaginal de coloração branca (ou até mesmo esverdeada), em grumos,
  parecido com nata de leite, sem odor;

A candidíase pode ser considerada persistente, quando os sintomas associados à infeção inicial não desaparecem após o tratamento correto. Por outro lado, considera-se uma reinfeção quando surgem sintomas novamente após um mês. É muito
importante estar atenta à repetição do quadro. Quando a paciente apresenta mais de quatro episódios de candidíase ao ano, é necessária a investigação para entender a
causa. Chamamos esse quadro de candidíase de repetição.

O diagnóstico é feito com base na história clínica que a paciente relata, e quando o
ginecologista realiza exames clínicos, como o especular, onde é possível observar esse
corrimento e vermelhidão.

O primeiro passo para o tratamento é determinar as causas, combatê-las e evitar o reaparecimento. Pode ser tratada com
medicamentos de tomada oral (comprimidos) ou o tratamento tópico (creme vaginal), ambos com eficácia semelhante.

Na gravidez, deve ser tratada com formulações tópicas.

O tratamento do parceiro sexual está indicado quando este apresenta sintomas ou nos casos de candidíase recorrente.
A candidíase vaginal não é considerada uma infecção sexualmente transmissível (IST), pois na maioria dos casos, não está relacionada ao contato íntimo, mas com o
desequilíbrio da flora vaginal.

No entanto, a candidíase pode ser transmitida através do contato íntimo vaginal, oral ou anal, caso o parceiro ou parceira esteja contaminado com o fungo Candida sp.

Para prevenir a candidíase, a higiene da região íntima é fundamental e deve ser, de
preferência, com sabonete líquido de PH neutro. Esta medida também é válida após
relação sexual, não estando recomendado ducha vaginal.

• Use roupas íntimas de algodão;
• Não use absorvente íntimo todos os dias;
• Evite roupas muito justas;
• Evite usar roupas molhadas por muito tempo;
• Durma sem calcinha;
• Tenha uma alimentação saudável;
• Combata o estresse;

A utilização de probióticos pode ser considerada nos casos de candidíase recorrente, de forma a evitar o aparecimento de um novo episódio agudo e as vezes sendo necessário o tratamento com vacina.

Cuidar da sua saúde íntima é fundamental! Manter seus preventivos em dia é
indispensável.